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何蕴幼时被偷卖，幸得医生何铭收养培养，成为隐世的圣手神医。为救治养父绝症，他涉及炎国，一心考入最高医学院，却被杜家找上门，欲让他做杜宇哲的替死鬼。何蕴当众打脸伪善的杜宇哲，揭穿其假二少身份倡议杜家豪门，又凭逆天医术救活京城大佬声名大噪。得知母亲遭姜雪柔、杜远山害死，他主动复仇，杜远山悔悟欲让其继承家业，何夕得药材后断然拒绝，携陈霜儿潇洒离去。
六年前，青州首富之女沈秀珠绣球招亲，与微服的皇帝赵子仁结下情缘。当夜沈家遭劫家破人亡，二人就此失散。六年后，沈秀珠携子沉安入京为父申冤，因撕毁皇帝寻她的画像，被不知情的赵子仁强娶入宫，贬入浣衣局受尽欺凌。她忍辱负重，守护定情信物与幼子。最终赵子仁认出她便是苦寻六年的爱人，孩子亦是亲生骨肉。他追悔莫及，历经滴血认亲、宫斗陷害、太后被掳等风波，扫清障碍，为沈家平反昭雪，立沈秀珠为后、沉安为太子。
